手術室淨化是(shì)對手術室環(huán)境進行淨化清潔的一項(xiàng)工程,手術室(shì)淨化的工作是非(fēi)常(cháng)重要的,需要安排專門的人員去進(jìn)行淨化,對手術室(shì)環境的管理要嚴格(gé)按照標準去執行,那麽,環境管理有哪些要求呢(ne)
1、手術室(shì)淨化的建築設計和(hé)布局要求
手術室應與手術部相連,不在一樓(lóu)和(hé)頂樓,而與ICU在同一樓層,以縮短運(yùn)輸距離,保障患者安全。同時毗(pí)鄰血庫、病理(lǐ)科、供應室等診室,方便工作聯係,快捷。根據功能和隔(gé)離的要求,可分為(wéi)三個區域,有多個(gè)通道(dào),三個區域之間有隔離門,嚴格區分醫務人員、患者和幹淨、髒物品的通道(dào),並有明顯的標(biāo)識。
手術室淨(jìng)化設在潔淨區,手(shǒu)術室淨化按淨化(huà)等級順序設置。ⅰ、ⅱ類手術室淨化應設在幹擾較小的區域,感染手術室應設在潔淨區入口處,或可直接與外部走(zǒu)道(dào)相通。手術室的牆麵、地麵、天花板應采用光滑、耐酸堿、無縫的防火材料。拐角是彎曲的,以防止灰塵積聚,便於清潔。手(shǒu)術(shù)室(shì)門要寬,無門檻,方便平(píng)板車進出。應使用感(gǎn)應門(mén)或電動(dòng)門來維持手術室的正壓。沒有外窗,插座、開關(guān)、物(wù)品櫃、寫字台應嵌入牆內。
2、手術(shù)室淨化的環境衛生要求
新建和更換過濾器的手術室淨化,必須按(àn)照規定的(de)采樣要求和檢測方法,對(duì)相關指標進行嚴格監測合格(gé)後,方可投入使用。絕大多數要驗收的手術(shù)室都(dōu)需要反複調(diào)試和整改,才能保證所(suǒ)有要求的項目同(tóng)時合格,綜合性能(néng)達標。不應單獨檢測(cè)空(kōng)氣清潔度和細菌(jun1)濃度。
手術室淨化監測護士每月應對(duì)空氣、一次性的用品、表麵、消毒液、手、無菌器械(xiè)、內鏡器械(xiè)進行一次微生物培養。空氣培養采用平板自然沉降法。手術室清潔後,第二天上午開啟淨化(huà)係統進行自淨時間。培養皿放置在每個采樣點的地麵(miàn)上或離地麵不高於80厘米的任(rèn)何高度。暴露30分鍾後,蓋(gài)上蓋子。每(měi)個(gè)手術室必須使用兩個培養皿作為空白對照。取樣後送到菌室培養48小時。統計作業區及周邊區域的(de)菌落數,結果記錄存檔。未能找(zhǎo)到原因(yīn)的,整改後重新測量評估。
3、手術室淨化的特殊設備要求
空氣淨化裝置應配備至少三級過濾係統,像活塞一樣(yàng)將汙(wū)染空氣推出回風口。回風口必須有濾網,離地麵0.1~0.5 m。手術室淨化的空氣變化和截麵平均風速是保證空氣潔淨度的重要指標。
標準(zhǔn)手術室淨化較(jiào)低換氣次數為24次/小時,一般手(shǒu)術室淨化為18次/小時,風速(sù)低會影響自淨能力,風速高會(huì)增(zēng)加能耗和噪音。研究表明,將風速提(tí)高到0.4 m/s以上不會增加影響麵積。手術室淨化區不同(tóng)級別淨化室之間的靜壓差為5 ~ 20pa;溫度為20 ~ 25℃,恒溫可(kě)以減少(shǎo)操作過(guò)程中(zhōng)細菌的繁殖。濕度為40% ~ 60%。雨季開始前可降溫1 ~ 2℃,以利於除濕。濕度過高或過低(dī)都有利於細菌的生存。保(bǎo)持(chí)室內安(ān)靜,噪音小(xiǎo)於(yú)50 d b,對潔淨手術室綜合(hé)性能進行動態評估,及時發現和糾正問題,可(kě)有效降低(dī)手術感染率。
以上內容是手術室淨化對環境管理的一些要求,分別是建築設(shè)計和布(bù)局的要求、環境衛生的要求、特殊設備的要求等,不同(tóng)的地方(fāng)要求不一樣,對(duì)設(shè)計布局的要求要合理還要方便進(jìn)出與使用(yòng)等,不管是哪種要求都應該安裝標準去執行。
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